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보험사 간병보험과 국가 요양보험의 차이점 알아보기
보험, 아는 것이 힘이다./보험의 종류와 이해
2014. 5. 29. 12:11
☞ 보험사 간병보험과 국가 요양보험의 차이점 알아보기
(1) 간병보험
- 민간 사기업(보험사)에서 판매하는 보험상품
- 보험금 지급대상 : 보험기간 중, 아래의 지급사유가 발생한 자
▶ 중증치매 또는 활동불능 진단확정
▶ 장기요양 1~3등급 판정
▶ 장기요양 1~2등급 판정받고 중증치매 또는 활동불능 진단확정
- 보험금 지급방식 : 진단자금 일시지급 또는 요양자금 연금형태로 정액지급
# 장기요양등급 구분
- 1등급 : 전적으로 다른 사람의 도움을 필요로 하는 자(53점 이상)
- 2등급 : 상당부분 // (75점 이상)
- 3등급 : 부분적으로 // (95점 이상)
(2) 국가요양보험
- 국가에서 운영하는 공적보험(의무가입, 건강보험료에 합산되어 징수)
- 보험금 지급대상 : 65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질환자
- 보험금 지급방식 : 장기요양 1~3등급 판정을 받고 요양서비스 발생시, 실비형태로 지급
# 지급되는 보험금(급여) 종류
▶ 시설급여 : 요양서비스(노인복지의료시설 입소) 수가 80%
등급별, 시설별 월 한도 약 96~150만원
▶ 재가급여 : 요양서비스(방문간호 및 방문목욕 등) 수가의 85%
등급별 월 한도 약 88만원~114만원
▶ 가족요양비 : 월 15만원