보험사 간병보험과 국가 요양보험의 차이점 알아보기

 

(1) 간병보험

 

- 민간 사기업(보험사)에서 판매하는 보험상품

- 보험금 지급대상 : 보험기간 중, 아래의 지급사유가 발생한 자

 

중증치매 또는 활동불능 진단확정

장기요양 1~3등급 판정

장기요양 1~2등급 판정받고 중증치매 또는 활동불능 진단확정

 

- 보험금 지급방식 : 진단자금 일시지급 또는 요양자금 연금형태로 정액지급

 

# 장기요양등급 구분

 

- 1등급 : 전적으로 다른 사람의 도움을 필요로 하는 자(53점 이상)

- 2등급 : 상당부분                 //                       (75점 이상)

- 3등급 : 부분적으로              //                        (95점 이상)

 

(2) 국가요양보험

 

 

 

- 국가에서 운영하는 공적보험(의무가입, 건강보험료에 합산되어 징수)

- 보험금 지급대상 : 65세 이상 노인 또는 65세 미만 노인성 질환자

- 보험금 지급방식 : 장기요양 1~3등급 판정을 받고 요양서비스 발생시, 실비형태로 지급

 

# 지급되는 보험금(급여) 종류

 

시설급여 : 요양서비스(노인복지의료시설 입소) 수가 80%

등급별, 시설별 월 한도 약 96~150만원

재가급여 : 요양서비스(방문간호 및 방문목욕 등) 수가의 85%

등급별 월 한도 약 88만원~114만원

가족요양비 : 15만원

 

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